Poradnia Leczenia Ran – Novum Clinic
Nowoczesne podejście. Doświadczony zespół. Realne efekty.
W odpowiedzi na rosnące potrzeby pacjentów z ranami trudno gojącymi się, w Novum Clinic uruchamiamy specjalistyczną Poradnię Leczenia Ran – miejsce stworzone z myślą o kompleksowej opiece, skutecznej terapii i poprawie jakości życia. Leczenie ran przewlekłych to proces wymagający precyzji, wiedzy, zaangażowania i czasu. Zespół naszej poradni to wykwalifikowany personel medyczny, który nie tylko regularnie uczestniczy w kursach, szkoleniach i konferencjach naukowych, ale przede wszystkim czerpie z wieloletniego doświadczenia klinicznego zdobytego podczas codziennej pracy w naszym Zakładzie Pielęgnacyjno-Opiekuńczym. Ta praktyka pozwala nam patrzeć na pacjenta nie tylko przez pryzmat rany, ale całościowo – z uwzględnieniem jego stanu ogólnego, chorób towarzyszących, trybu życia i potrzeb.
Podczas pierwszej wizyty skupiamy się na poznaniu przeszłości chorobowej oraz analizujemy mechanizm powstania rany. Dodatkowo staramy się zdiagnozować przyczynę powstania rany, prześledzić jej przebieg oraz przeanalizować dotychczasowe postępowanie w celu zrozumienia problemu.
Już podczas pierwszej wizyty możemy zaproponować plan leczenia, przedstawić możliwe metody terapii oraz ją rozpocząć. Po zapoznaniu się z historią rany możemy uzupełnić brakujące elementy diagnostyki m.in o:
- badania krwi. Ważne w porcesie leczenia jest to aby nie tylko ocenić ogólny stan organizmu ale i również monitorować skuteczność wdrożonej terapii.
- wymaz z rany w poszukiwaniu bakterii tlenowych oraz beztlenowych. W uwagi na to, że rana zakażona nie będzie się goić jest to ważny element oceny rany. Wynik badania definiuje rodzaj bakterii oraz zaopatrzony jest w antybiogram wg którego możemy dobrać odpowiedni antybiotyk. Eliminuje to ryzyko nieskutecznej terapii antybiotykiem.
- badanie ABI, czyli wskaźnik kostka-ramię, to nieinwazyjny test oceniający przepływ krwi w tętnicach kończyn dolnych i szacujący ryzyko chorób sercowo-naczyniowych oraz miażdżycy. Badanie to pozwala wykluczyć lub potwierdzić przyczynę powstania rany w przebiegu chorób naczyń krwionośnych.
- ran przewlekłych (odleżyny, owrzodzenia żylne, rany cukrzycowe),
- ran pourazowych,
- ran pooperacyjnych
- blizny i rozstępy
- ran zakażonych
- ran powikłanych,
- przetok i ran z martwicą.
Specjalizujemy się w leczeniu:
Nie wykonujemy terapii w warunkach wizyt domowych. Uważamy, że tylko stacjonarnie jesteśmy w stanie zapewnić odpowiednie warunki do prawidłowego przebiegu terapii. Jeżeli pacjent ma problemy w poruszaniu się istnieje możliwość skorzystania z naszego transportu sanitarnego. Dysponujemy pojazdem przystosowanym do transporu osób niepełnosprawnych poruszających się na wózku inwalidzkim jak również posiadamy w dyspozycji ambulanse wyposażone w nosze.
W porozumieniu z pacjentem planujemy dalsze postępowanie:
- Przeprowadzamy edukację pacjenta oraz rodziny w zakresie pielęgnacji rany oraz jej okolicy. Uczymy przy tym jakich środków medycznych oraz jakich opatrunków używać, jak dbać o ranę oraz jej okolicę oraz na jakie elemety zwrocić uwagę w codziennej diecie.
- W przypadku terapii wymagającej częstej interwencji w obrębie rany umawiamy cykl spotkań w naszej placówce w celu czyszczenia rany, leczenia jej oraz kontroli w zakresie postępu w leczeniu rany.
- Dla pacjentów wymagających terapii podciśnieniem umożliwiamy wypożyczenie urządzenia do domu pacjenta. W takim przypadku pacjent ma zakładany opatrunek do terapii oraz wyposażany jest w niezbędne urządzenie oraz dodatkowe akcesoria np. pojemnik na wysięk z rany. Terapia trwa od 4 do 7 dni. Po tym czasie musi nastąpić ocena efektów terapii jak i również wymiana opatrunku w celu zapewnienia odpowiedniej higieny rany oraz zapobieganiu wrastaniu się elementów opatrunku.
- W bardziej złożonych przypadkach np. w ranach zakażonych wymagających natychmiastowego leczenia posiadamy urządzenia do terapii łączonej tj. terapii polegającej na naprzemiennym namaczaniu rany roztworem dezynfekującym ranę oraz wykonywaniu terapii podciśnieniem. Terapia ta w cyklu dobowym wykonuje czyszczenie rany oraz dzięki podciśnieniu usuwa biofilm wraz z częscią martwej tkanki. Jeżeli występują wskazania medyczne terapię możemy uzupełnić o podaż celowanej terapii antybiotykami na podstawie wynonanych badań ( wymaz z rany, posiew krwi). Terapia ta wykonywana jest stacjonarnie w czasie pobytu w naszym Zakładzie Pielęgnacyjno- Opiekuńczym. W trakcie takiego pobytu prowadzona jest również larwoterapia.
- Pobyt w Zakładzie Pielęgnacyjno - Opiekuńczym dla pacjentów wymagających terapii ran jest dostępny w tzw pobycie krótkoterminowym. W trakcie pobytu pacjent ma zapewnione odpowiednie wyżywienie. Posiłki są uzupełnione o preparaty medyczne uzupełniające dietę o niezbędne elementy wspomagające gojenie ran. Pacjent posiada również możliwosć skorzystania z rehabilitacji oraz dodatkowych usług.
Stosujemy nowoczesne metody terapii:
- Presoterapia i kompresjoterapia – skuteczna metoda leczenia obrzęków oraz owrzodzeń kończyn dolnych w przebiegu niewydolności żylnej czy niewydolności układu limfatycznego.
- Opatrunki autologiczne (osocze - PRP oraz fibryna - PRF)
- Opatrunki specjalistyczne – dobierane indywidualnie do rodzaju i etapu gojenia rany
- Larwoterapia tzw. biochirurgia– oczyszczanie biologiczne z użyciem sterylnych larw.
- Terapia podciśnieniem (NPWT) – nowoczesna technologia wspomagająca szybkie i czyste gojenie się ran
- Total Contact Cast (TCC), czyli pełnokontaktowy odlew gipsowy, to specjalistyczna, nieusuwalna orteza stosowana do leczenia owrzodzeń stopy cukrzycowej i choroby Charcota (osteoartropatii Charcota). Jest to gips syntetyczny, który precyzyjnie odwzorowuje kształt stopy, równomiernie rozkładając nacisk z całej powierzchni stopy na podudzie, co odciąża zranione lub uszkodzone miejsca i przyspiesza gojenie. Jest uważany za złoty standard w leczeniu neuropatycznych owrzodzeń stopy.
Kompresjoterapia
to podstawowa metoda leczenia przewlekłej niewydolności żylnej oraz związanych z nią zmian troficznych. Polega na zastosowaniu stopniowanego ucisku przy użyciu specjalistycznych materiałów – bandaży, pończoch uciskowych lub nowoczesnych systemów kompresyjnych.
Główne korzyści z kompresjoterapii
- poprawa krążenia żylnego,
- redukcja obrzęków,
- skrócenie czasu gojenia ran,
- zmniejszenie bólu i uczucia ciężkości nóg.
Terapia larwalna (larwoterapia
MDT – Maggot Debridement Therapy)
Terapia larwalna to nowoczesna, a zarazem biologiczna metoda oczyszczania ran z tkanek martwiczych oraz zakażonych. Polega na zastosowaniu sterylnych larw muchy Lucilia sericata, które umieszczane są bezpośrednio na ranie, zazwyczaj wewnątrz specjalnego, półprzepuszczalnego opatrunku.
Jak działa larwoterapia?
Larwy w sposób selektywny rozpuszczają i usuwają martwą tkankę (martwicę), nie naruszając przy tym zdrowych struktur. Wydzielają enzymy trawiące martwicę i mają właściwości:
- przeciwbakteryjne (zwalczają m.in. MRSA i inne bakterie oporne)
- oczyszczające (skutecznie usuwają biofilm bakteryjny),
- stymulujące gojenie (pobudzają tworzenie się zdrowej tkanki ziarninowej).
Zalety larwoterapii:
- skuteczność w oczyszczaniu ran z tkanek martwiczych i bakterii,
- działanie selektywne – larwy 'omijają' zdrowe tkanki,
- naturalność – metoda biologiczna, bez użycia substancji chemicznych,
- szybsze gojenie dzięki aktywnej stymulacji procesów naprawczych.
Bezpieczeństwo i komfort:
Larwy są zamknięte w specjalnym, sterylnym opatrunku, dzięki czemu kontakt pacjenta z nimi jest ograniczony. Procedura jest bezbolesna – niektóre osoby odczuwają jedynie lekkie łaskotanie w okolicy rany.
Opatrunki autologiczne
PRP i PRF – osocze bogatopłytkowe i fibryna
Czym są PRP i PRF?
Terapie autologiczne z użyciem osocza bogatopłytkowego (PRP) oraz fibryny bogatopłytkowej (PRF) to obecnie jedne z najskuteczniejszych metod wspomagających regenerację tkanek miękkich i przyspieszających gojenie ran. W schorzeniach ortopedycznych, chirurgicznych czy dermatologicznych oba preparaty wykazują zdolność do intensywnej stymulacji procesów naprawczych i ograniczenia powstawan. Opatrunek powstaje z uzyskanych od pacjenta składniów krwi więc jest bezpieczny i nie niesie ryzyka reakcji nieporządanych.
Mechanizm działania PRP (Platelet-Rich Plasma): Po wstrzyknięciu koncentratu płytek krwi rozpoczyna się degranulacja rozpoczyna się gwałtowne uwolnienie czynników wzrostu. Większość z nich uwalniana jest już w ciągu pierwszej godziny, co uruchamia kaskadę reakcji sprzyjających proliferacji komórek, angiogenezie oraz syntezie kolagenu.
PRF (Platelet-Rich Fibrin): Tworzy trójwymiarową sieć włóknistą, która wspomaga migrację komórek śródbłonka i proces angiogenezy. Dzięki zawartości leukocytów i cytokin wykazuje również działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne, a czynniki wzrostu uwalniane są stopniowo, przedłużając efekt terapeutyczny.
Terapia podciśnieniowa
(NPWT – Negative Pressure Wound Therapy)
Nowoczesna metoda wspomagania gojenia ran przewlekłych i powikłanych
Terapia podciśnieniowa to jedna z najskuteczniejszych, nowoczesnych metod leczenia trudno gojących się ran. Polega na zastosowaniu kontrolowanego podciśnienia w obrębie rany przy użyciu specjalistycznych opatrunków oraz urządzenia ssącego. Tego typu leczenie wspomaga naturalne procesy regeneracyjne organizmu, przyspiesza gojenie i znacząco poprawia komfort pacjenta.
Jak działa terapia podciśnieniowa?
W ranę zakładany jest specjalny opatrunek (najczęściej piankowy lub gąbkowy), który szczelnie zabezpieczany jest przezroczystą folią. Do opatrunku podłączana jest rurka, która prowadzi do urządzenia generującego podciśnienie (pompę). Dzięki podciśnieniu:
- rana jest ciągle oczyszczana z wysięku, bakterii i martwych tkanek,
- w obrębie rany tworzy się mikrośrodowisko sprzyjające szybszemu gojeniu,
- poprawia się ukrwienie i dotlenienie tkanek,
- redukuje się obrzęk i zmniejsza ryzyko infekcji.
Zalety terapii NPWT:
- znacznie przyspiesza zamykanie się rany,
- pobudza tworzenie zdrowej tkanki ziarninowej,
- naturalność – metoda biologiczna, bez użycskutecznie zmniejsza ilość wysięku i bakterii,
- redukuje ryzyko powikłań infekcyjnych
- może zmniejszyć potrzebę chirurgicznego oczyszczania rany,
- poprawia komfort i jakość życia pacjenta
Opatrunki specjalistyczne w leczeniu ran
W leczeniu ran przewlekłych, zakażonych, sączących oraz ran w fazie oczyszczania i ziarninowania, dobór odpowiedniego opatrunku ma kluczowe znaczenie dla efektywności terapii.Opatrunki specjalistyczne to materiały medyczne nowej generacji, zaprojektowane tak, by wspierać naturalny proces gojenia, chronić ranę przed zakażeniem, regulować poziom wilgoci i ograniczać ból towarzyszący zmianie opatrunku.
Rodzaje opatrunków specjalistycznych:
- Hydrożele i hydrokoloidy – stosowane do ran suchych lub z martwicą, nawilżają i wspierają autolityczne oczyszczanie,
- Pianki poliuretanowe – chłoną wysięk i utrzymują optymalne warunki w ranie,
- Alginiany wapnia i opatrunki włókniste – doskonałe do ran z dużym wysiękiem, zamieniają się w żel i ułatwiają usuwanie,
- Opatrunki z jonami srebra – mają silne działanie przeciwbakteryjne, wykorzystywane w ranach zakażonych lub z ryzykiem infekcji,
- Opatrunki z miodem manuka – wspomagają gojenie, działają przeciwbakteryjnie i regenerująco,
- Membrany silikonowe – zapobiegają przyklejaniu się opatrunku do rany, idealne dla skóry delikatnej i ran powierzchownych.
Dlaczego warto stosować opatrunki specjalistyczne?
- Skracają czas gojenia się ran,
- Zmniejszają ryzyko infekcji,
- Redukują ból i częstotliwość zmian opatrunku,
- Minimalizują urazy skóry przy zmianie opatrunków
- Wspierają każdy etap gojenia – od oczyszczania po epitelializację.
- poprawia komfort i jakość życia pacjenta